"Sportmedisch Advies" AZ Groeninge, actualisatie op 06/01/2007
                                                                                                                                                                             

                                                                                                                                            Printervriendelijk Document

Iliotibiale Band Frictiesyndroom met laterale kniepijn                                                     terug
 


 
0. Inleiding

  • komt vooral voor bij hardlopers, voetballers en wielrenners

  • het is een overbelastingsletsel van het distale deel van de tractus iliotibialis

  • de tractus iliotibialis: is een verdikking van de fascia lata, die loopt van de crista iliaca anterior superior (van het bekken) naar de laterale tibiacondyle van het onderbeen

  • het overbelastingsletsel: overdreven buigen en strekken van de knie geeft een irritatie van de tractus of de bursa eronder ter hoogte van de laterale femurcondyle (het benige uitsteeksel)




  1. Symptomen
 
  • laterale kniepijn: pijn ter hoogte van de buitenste femorale epicondyle (3 cm boven gewrichtsspleet) die bij belasting (lopen) opkomt en terug geleidelijk verdwijnt bij rust
  • pijn wordt vaak beschreven als branderig

 

  2. Beeldvorming
 
  • echografie: geeft een bewegend beeld en laat geleide testinfiltratie toe:
    • hypo-echogene zone tussen epicondyle en ITB (ilio-tibiale band)
    • soms bursitis (anechogeen, indrukbaar, verplaatsbaar)
    • kleurendoppler: toegenomen vascularisatie bij sterke ontstekingsreactie
       
  • NMR: onderscheid is mogelijk tussen de verschillende oorzaken van buitenste kniepijn: pees, meniscus, kraakbeen, bot
 
  3. Niet-heelkundige behandeling
 
  • sportactiviteiten tijdelijk verminderen of vervangen door minder kniebelastende sport zoals zwemmen
  •  
 
  4. Heelkunde
 

 
  5. Referenties
 
  • Evans P. The postural function of the iliotibial tract. Ann R Coll Surg Engl 1979;61(4):272-280
  • Terry GC, Hughston JC, Norwood LA. The anatomy of the iliopatellar band and the iliotibia tract. Am J Sports Med 1986;14(1):39-45
  • Nishimura G, Yamato M, Tamai K, et al. MR findings in iliotibial band syndrome. Skeletal Radiol 1997;26(9):533-537
  • Nemeth WC, Sanders BL. The lateral synovial recess of the knee: anatomy and role in chronic iliotibial band friction syndrome. Arthroscopy 1996;12(5):574-580
  • Ekman EF, Pope T, Martin DF, et al. Magnetic resonance imaging of iliotibial band syndrome. Am J Sports Med 1994;22(6):851-854
  • Messier SP, Edwards DG, Martin DF, et al. Etiology of iliotibial band friction syndrome in distance runners. Med Sci Sports Exer 1995;27(7):951-960
  • Fredericson M, Dowdell BC, Oestreicher N, et al. Correlation between decreased strength in hip abductors and iliotibial band syndrome in runners. Arch Phys Med Rehabil 1997;78(9):1031
  • Mann RA, Moran GT, Dougherty SE. Comparative electromyography of the lower extremity in jogging, running, and sprinting. Am J Sports Med 1986;14(6):501-510
  • Hollinshead WH, Jenkins DB. Functional Anatomy of the Limbs and Back, ed 5. Philadelphia, WB Saunders, 1982, p 265
  • Fredericson M, White JJ, Macmahon JM, Andriacchi TP. Quantitative analysis of the relative effectiveness of 3 iliotibial band stretches. Clin J Sport Med 2000 Jul;10(3):169-75
  • Murphy BJ, Hechtman KS, Uribe JW et al. Iliotibial band friction syndrome: MRI findings. Radiology 1992; 185: 569-71
 
 

 

 
© concept Dr. Jan Van Der Bauwhede, 2004 - 2007